Por que 6 implantes? Vantagens em relação ao All-on-4.
Por que o All-on-6 é diferente?
All-on-6 é um sistema de tratamento que oferece suporte protético fixo utilizando 6 implantes por mandíbula. Por criar mais pontos de apoio do que o All-on-4, pode distribuir a carga de mastigação de maneira mais uniforme, principalmente na região posterior. Pode proporcionar uma vantagem em termos de estabilidade a longo prazo em pacientes com estrutura óssea adequada.
Para quem é adequado?
Este método é adequado para pacientes edêntulos, aqueles cujos dentes existentes não podem ser salvos e aqueles que desejam uma infraestrutura mastigatória mais forte. Se a densidade óssea for suficiente, 6 implantes podem aumentar a durabilidade da prótese. Qual sistema será mais preciso é determinado não apenas pelo número de implantes, mas também pela anatomia da mandíbula.
Comparação com All-on-4
Enquanto o All-on-4 oferece uma solução mais econômica com menos implantes, o All-on-6 pode melhorar a distribuição de carga graças a dois implantes extras. No entanto, mais implantes nem sempre significa melhor. O planejamento do cirurgião, o volume ósseo e o desenho da prótese são decisivos.
Processo de Tratamento
Na primeira etapa são realizados exame e tomografia. Se necessário, são realizadas extrações dentárias, em seguida são colocados implantes e confeccionada uma prótese fixa provisória. Após a conclusão da integração osso-implante, é preparada uma prótese permanente. Neste processo, o controlo regular e a formação em higiene são muito importantes.
Custo
Em Türkiye, o All-on-6 varia dependendo da marca do implante e do material da prótese utilizado. Pode ser mais acessível em comparação com a Europa. Porém, na avaliação do preço, também deve-se levar em consideração a qualidade da prótese e os serviços de pós-atendimento oferecidos.
Uso duradouro
Medidas preventivas, como limpeza regular, verificação e placa noturna podem ser necessárias para um All-on-6 bem-sucedido. Com um tratamento bem planejado, um sorriso estável, estético e confortável pode ser preservado por muitos anos.
O que dois implantes a mais mudam realmente
Os implantes que suportam uma ponte fixa repartem entre si a carga mastigatória. Cada apoio adicional reduz a força que chega a cada implante e torna a distribuição mais uniforme ao longo da arcada.
O ganho verdadeiro, porém, está atrás. Com quatro implantes o apoio posterior vem de dois implantes inclinados, e o último troço da ponte prolonga-se para além deles. Com seis, esse apoio recua, a consola encurta e com ela a alavanca que se gera ao mastigar nos dentes do fundo.
O segundo ganho é a redundância. Num sistema de quatro implantes, a perda de um afecta directamente toda a estrutura. Com seis, o apoio restante costuma bastar para suportar a ponte enquanto a situação é resolvida. O preço: mais zonas cirúrgicas, maior exigência de osso e, em regra, uma intervenção mais longa.
Quando seis implantes são a melhor escolha
Falam a favor de seis: volume ósseo suficiente em toda a arcada, musculatura mastigatória potente ou história de bruxismo e, sobretudo, a existência de uma ponte fixa também na arcada antagonista. Duas arcadas fixas que se encontram desenvolvem forças bastante superiores às de uma ponte fixa contra uma prótese removível, porque nenhum dos lados amortece.
Falam a favor de quatro: osso reduzido nos sectores posteriores, a intenção de evitar um enxerto e o desejo de encurtar o tempo cirúrgico.
O número por si só nunca decide. Volume e qualidade do osso, estado da arcada antagonista, hábitos mastigatórios e as suas expectativas são ponderados em conjunto. Uma arcada que só receberia seis implantes depois de um enxerto extenso não ganha nada com a insistência em seis. As várias soluções estão descritas na página de implantologia.
Material da ponte e higiene
O que fica por cima é uma decisão à parte. A resina sobre armazão metálico é mais leve e mais fácil de retocar. Uma ponte de zircónia é mais dura, conserva melhor a superfície ao longo do tempo e quase não pigmenta, mas transmite mais força aos implantes porque não flecte.
Este equilíbrio liga-se à questão anterior: num doente com oclusão potente, seis implantes sob um material duro formam muitas vezes um conjunto mais coerente do que quatro implantes sob o mesmo material. O apoio tem de estar à altura daquilo que sobre ele se coloca.
A higiene segue a mesma regra de qualquer prótese fixa: todos os dias por baixo do corpo da ponte, no bordo da gengiva. O irrigador ou um escovilhão fino fazem aí o que o fio não consegue. Seis implantes significam mais junções a limpar, não menos. As alterações em redor de um implante são silenciosas no início — é precisamente por isso que se procuram activamente nas consultas de controlo.
