Perché 6 impianti? Vantaggi rispetto ad All-on-4.
Perché All-on-6 è diverso?
All-on-6 è un sistema di trattamento che offre supporto protesico fisso utilizzando 6 impianti per mascella. Poiché crea più punti di appoggio rispetto all'All-on-4, riesce a distribuire il carico masticatorio in modo più uniforme, soprattutto nella zona della schiena. Può fornire un vantaggio in termini di stabilità a lungo termine nei pazienti con struttura ossea adeguata.
A chi è adatto?
Questo metodo è adatto ai pazienti edentuli, a coloro i cui denti esistenti non possono essere salvati e a coloro che desiderano un'infrastruttura masticatoria più forte. Se la densità ossea è sufficiente, 6 impianti possono aumentare la durata della protesi. Quale sistema sarà più accurato è determinato non solo dal numero di impianti ma anche dall'anatomia della mascella.
Confronto con All-on-4
Mentre All-on-4 offre una soluzione più economica con meno impianti, All-on-6 può migliorare la distribuzione del carico grazie a due impianti aggiuntivi. Tuttavia, più impianti non sempre significano meglio. La pianificazione del chirurgo, il volume osseo e il design della protesi sono in definitiva decisivi.
Processo di trattamento
Nella prima fase vengono eseguiti l'esame e la tomografia. Se necessario, vengono completate le estrazioni dei denti, quindi vengono posizionati gli impianti e viene realizzata una protesi fissa temporanea. Una volta completata l'integrazione osso-impianto, viene preparata una protesi permanente. In questo processo, il controllo regolare e la formazione sull'igiene sono molto importanti.
Come si costruiscono il piano di trattamento e il preventivo
Se il suo caso richieda quattro impianti o sei, se servirà un innesto osseo e quale materiale della struttura si adatti alla sua occlusione: a questo risponde soltanto la CBCT. Per questo non pubblichiamo una cifra unica online. Dopo la visita e gli esami radiografici riceve il suo piano personale e un preventivo scritto chiaro. Su materiali e lavorazione offriamo una garanzia a vita — la garanzia di questa clinica, senza scadenza.
Utilizzo duraturo
Per un All-on-6 di successo potrebbero essere necessarie misure preventive come la pulizia regolare, il controllo e l'utilizzo di una piastra notturna. Con un trattamento ben pianificato, è possibile preservare per molti anni un sorriso stabile, estetico e confortevole.
Che cosa cambiano davvero due impianti in più
Gli impianti che sostengono una protesi fissa si dividono il carico masticatorio. Ogni appoggio in più riduce la forza che arriva al singolo impianto e rende la distribuzione più uniforme lungo l'arcata.
Il guadagno vero però è dietro. Con quattro impianti l'appoggio posteriore è dato da due impianti inclinati, e l'ultimo tratto della struttura si estende oltre di essi. Con sei, quell'appoggio arretra, il tratto a sbalzo si accorcia e con esso la leva che si genera masticando sui denti posteriori.
Il secondo guadagno è la ridondanza. In un sistema su quattro impianti la perdita di uno coinvolge direttamente l'intera struttura. Con sei, l'appoggio residuo di norma basta a sostenere il ponte mentre la situazione viene gestita. Il prezzo: più siti chirurgici, una richiesta ossea maggiore e in genere un intervento più lungo.
Quando sei impianti sono la scelta migliore
Depongono per sei: volume osseo sufficiente lungo tutta l'arcata, muscolatura masticatoria potente o una storia di bruxismo e, soprattutto, la presenza di una protesi fissa anche nell'arcata antagonista. Due arcate fisse che si incontrano sviluppano forze decisamente superiori rispetto a una protesi fissa contro una rimovibile, perché nessuno dei due lati ammortizza.
Depongono per quattro: osso ridotto nei settori posteriori, la volontà di evitare un innesto e il desiderio di contenere i tempi chirurgici.
Il numero da solo non decide mai. Volume e qualità dell'osso, stato dell'arcata antagonista, abitudini masticatorie e aspettative vengono valutati insieme. Un'arcata che accoglierebbe sei impianti solo dopo un innesto esteso non trae vantaggio dall'insistere su sei. Le diverse soluzioni sono descritte nella pagina implantologia.
Materiale della struttura e igiene
Ciò che sta sopra è una decisione a sé. La resina su telaio metallico è più leggera e più semplice da ritoccare. Una struttura in zirconia è più dura, mantiene meglio la superficie nel tempo e quasi non si macchia, ma trasmette più forza agli impianti perché non flette.
Questo compromesso si lega alla domanda precedente: in un paziente con occlusione potente, sei impianti sotto un materiale duro formano spesso un insieme più coerente di quattro impianti sotto lo stesso materiale. L'appoggio deve essere proporzionato a ciò che vi si poggia sopra.
L'igiene segue la stessa regola di qualsiasi protesi fissa: ogni giorno sotto l'intradosso, al margine gengivale. L'idropulsore o uno scovolino sottile fanno lì ciò che il filo non può fare. Sei impianti significano più giunzioni da pulire, non meno. Le alterazioni perimplantari all'inizio non danno disturbi — ed è proprio per questo che ai controlli si cercano attivamente.
